Типичность и выраженность астенизации при хронических заболеваниях внутренних органов и нервной системы отражает медико-социальную значимость данной проблемы. В этой связи следует отметить, что астенические процессы, в том числе при нейровертеброгенных синдромах у мужчин, неизменно затрагивают и сексуальную сферу. В результате выполненных ранее работ была подтверждена частота (до 60% наблюдений) дисфункций у данного контингента как следствие вовлечения половой сферы в картину основного заболевания.
В свою очередь, половые расстройства этого класса отличаются терапевтической устойчивостью, в том числе и к классически применяемым лекарственным средствам. Все это определяет необходимость более широкого использования методов традиционной медицины (определение Экспертной группы ВОЗ, 1989-1990), в том числе – фитотерапии.
Препарат Верона выпускается во флаконах, содержащих 20 капсул. Согласно проведенному анализу, якорцы стелющиеся обеспечивают общий тонизирующий эффект и стимулируют сперматогенез путем усиления выброса эндогенного тестостерона и лютеинизируюшего гормона; адаптоген обеспечивает восстановление клеточного энергоснабжения и характеризуется отчетливым иммуномодулирующим влиянием; афродизиак отличается регулирующим влиянием на сексуальную функцию – избирательно седативным или, напротив, тонизирующим, в зависимости от исходного состояния половых функций; афродизиак обладает дополнительным мочегонным эффектом. В своеобразии ориентальных представлений, данный компонент «развивает интеллект, укрепляет организм, предотвращает эффект старения и эффективен при сперматорее».
Фармакологические свойства препарата Верона
Лекарственное средство Верона отличается комплексным и специфическим влиянием на звенья прокреации и рекреации. Существенными компонентами препарата являются алкалоиды сомниферин и протодиосцин, насыщенные фурастаном (сапонином). Как адаптоген препарат модулирует иммунные реакции организма, улучшает адаптивные способности клеток. Предполагают и центральное действие препарата – путем стимуляции выброса лютеинизирующего гормона и активации гипофизгонадной системы.
Лекарственное средство Верона отличается комплексным и специфическим влиянием на звенья прокреации и рекреации. Существенными компонентами препарата являются алкалоиды сомниферин и протодиосцин, насыщенные фурастаном (сапонином). Как адаптоген препарат модулирует иммунные реакции организма, улучшает адаптивные способности клеток. Предполагают и центральное действие препарата – путем стимуляции выброса лютеинизирующего гормона и активации гипофизгонадной системы.
В практической медицине, исходя из представленных выше характеристик компонентов, препарат назначают для лечения расстройств сексуальной функции, а также нарушений сперматогенеза.
Фирмой Кехкашан Прайвет Лимитед представлены результаты клинического применения препарата Верона. Так, в ходе приема препарата пациентами с гипотрофией яичек наблюдалось повышение либидо, усиление эрекции и улучшение качества спермограммы. При олигоспермии отмечено восстановление качества (вязкости, подвижности и др.) спермы с восстановлением фертильности у 31,4% мужчин (Т. Низами, А. Атхар, 1991; Д. Раббани, 1991; С.Н. Джан, 1992; и др.).
Эффективность препарата Верона
Цель исследования – оценка эффективности и безопасности применения лекарственного средства Верона при лечении мужчин с сексуальными нарушениями функционального класса, сформированными и/или усилившимися в процессе развития вертеброгенных синдромов.
Задачи, материалы и методы исследования
Достижение поставленной цели обеспечивается решением следующих задач:
- изучение влияния препарата на конкретные сексопатологические проявления;
- выявление негативного и, возможного, токсического влияния препарата, с выработкой рекомендаций по их устранению и предупреждению;
- отдельной задачей была оценка влияния препарата Верона на основные характеристики сперматогенеза.
Анализ клинической эффективности препарата Верона выполнен плацебо-контролируемым способом. В качестве сравнения был применен фармацевтический продукт, не содержащий активного начала, однако по форме, цвету, вкусу, методике назначения и т. д. полностью имитирующий исследуемый препарат. Метод исследования – простой слепой.
Сама работа включает последовательно выполняемые фазы:
- оценки исходных параметров с исключением категории больных, не укладывающейся в рамки исследования;
- сравнительного анализа результатов терапии с выделением аспектов эффективности и безопасности.
Критерии включения. Обследуемый контингент
Препарат Верона апробирован на 30 мужчинах в возрасте от 26 до 53 лет, предъявляющих жалобы сексуального характера, возникшие или усилившиеся на фоне эскалации хронических пояснично-крестцовых нейровертеброгенных синдромов. При этом в ходе исследования особое внимание уделяли возможным изменениям спермограмм.
Группу сравнения составили 20 лиц с той же симптоматикой, получавших плацебо-терапию. Клинический диагноз подтвержден результатами патопсихологического и электрофизиологического обследования.
Результаты исследования препарата Верона
Под наблюдением находились 50 мужчин в возрасте от 28 до 52 лет с сексуальными расстройствами астеноневротичес- кого регистра, сформированными в ходе хронического развития вертеброгенных пояснично-крестцовых синдромов.
В результате вертеброневрологического обследования рефлекторные синдромы (преимущественно в стадии ремиссии) установлены в 34 наблюдениях, радикулопатии Б1 и L5 – в 16. При этом в группу, согласно установленным критериям, не включали лиц с признаками органического поражения половых структур, в том числе и вертеброгенной ендонейропатией.
Все обследуемые лица, помимо типичных жалоб астеновегетативного характера, отмечали сексуальные расстройства, возникшие или значительно усилившиеся в ходе развития вертеброгенного процесса. Эти явления, учитывая ремиссию основного заболевания, на момент осмотра были основными.
Исходно все мужчины отмечали ослабление полового влечения, эрекции и в большинстве (70%) наблюдений – ускорение эякуляции. Исходя из этого, показатели половой предприимчивости, степени эрекции, продолжительности полового акта в усредненном исчислении составляли в среднем 1,5-1,7 балла (в сравнении с «идеальным» уровнем этих феноменов в 4 балла).
При этом у 28 (56%) больных отмечено ослабление половой конституции, что типично для данного контингента. Данная характеристика складывалась из снижения трохантерного индекса до 1,96 в среднем, особенностей оволосения лобка (тенденции к горизонтали), раннем вхождении в полосу условно-физиологического ритма – УФР (на 3-4-м году брака или даже раньше) и др. Подобная конституциональная слабость, особенно в сочетании с личностными характеристиками, является фактором, предрасполагающим к формированию дисфункций.
При психологическом исследовании у 24% больных отмечались аффективные, преимущественно тревожные реакции. В 68% случаев доминировали астенические проявления. Клинические данные дополнены анализом теста САН. Так, при аффективных расстройствах основным являлось снижение индекса «самочувствия»; в случае астенических реакций «самочувствия» и «активности».
В ходе исследования подтверждено положительное влияние препарата Верона на состояние половой сферы, что подтверждает перспективность применения его в сексопатологической практике.
Переносимость препарата Верона оценивается как «хорошая» – нежелательных эффектов, аллергических реакций в ходе его применения не выявлено. Ухудшение состояния одного из больных в виде нарастания астенизации связать с приемом препарата крайне сложно.
Выводы
- Назначение препарата Верона при половых дисфункциях у мужчин функционального класса является безопасным методом лечения, обеспечивающим положительные результаты. Это подтверждается степенью редукции основных субъективных и объективных показателей, превосходящих результаты плацебо-терапии.
- Отмечаемые изменения в уровне психовегетативного реагирования на фоне приема препарата следует расценивать как прогностически значимые в устойчивости достигнутого эффекта.
- Препарат Верона отличается мягким регулирующим воздействием на сперматогенез, приводя к нормализации нередко измененных показателей этого процесса.
Л.Г. Агасаров
Городская клиническая больница № 11, г. Москва (Россия)
Комментариев нет.